做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作是構(gòu)建新型衛(wèi)生服務(wù)體系，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要手段。蒙自市把家庭醫(yī)生簽約服務(wù)作為關(guān)注民生、改善民生的重要抓手，從貧困人群、計(jì)劃生育特殊人群等重點(diǎn)人群入手，正在逐步探索一條符合全市實(shí)際情況的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)新路子。

一、主要做法

1.加大宣傳力度，從重點(diǎn)人群著手。為保障家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的深入人心，2018年結(jié)合第8個(gè)“世界家庭醫(yī)生日”，組織開(kāi)展以“家庭醫(yī)生：我承諾 我服務(wù)”為活動(dòng)主題的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳活動(dòng)，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)簽約，共發(fā)放宣傳資料1000余份，有效營(yíng)造了家喻戶(hù)曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的順利推進(jìn)奠定了輿論基礎(chǔ)。蒙自市首先從貧困人口、計(jì)劃生育家庭、殘疾人等重點(diǎn)人群入手，采取入戶(hù)調(diào)查或出診時(shí)間開(kāi)展群眾需求調(diào)查，梳理匯總需求內(nèi)容，并進(jìn)行成本核算，結(jié)合群眾付費(fèi)情況確定服務(wù)包類(lèi)型和服務(wù)內(nèi)容。同時(shí)，群眾還可根據(jù)自身情況及付費(fèi)情況采取菜單式簽約，自由選擇3—5項(xiàng)或更多服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行簽約，方便群眾個(gè)性化需求。

2.增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力，提高簽約對(duì)象的獲得感。做好履約服務(wù)，讓更多的群眾找到身邊的家庭醫(yī)生，讓家庭醫(yī)生真正成為群眾的健康“守門(mén)人”。邀請(qǐng)州、市級(jí)專(zhuān)科醫(yī)生對(duì)各基層衛(wèi)生單位家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)開(kāi)展師資培訓(xùn)。

3.在簽約服務(wù)的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新性融合其它工作。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作邁入信息化運(yùn)行新階段，為居民提供在線(xiàn)簽約、在線(xiàn)咨詢(xún)健康管理、慢病隨訪、報(bào)告查詢(xún)等服務(wù)，改善居民的簽約服務(wù)感受。各家簽團(tuán)隊(duì)人員熟練掌握家簽系統(tǒng)操作流程和手機(jī)APP簽約功能，提高了家簽服務(wù)工作的效率。

二、取得成效

通過(guò)開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，有效緩解了特殊群體，特別是貧困人群“看病難、看病貴”等問(wèn)題，提升了群眾健康保健意識(shí)，加深了醫(yī)患之間的交流和溝通，拉近了群眾與醫(yī)務(wù)工作者的距離，增強(qiáng)了相互信任度及簽約居民的歸屬感和獲得感。家庭醫(yī)生正逐步向群眾健康管家的角色轉(zhuǎn)變。

2018年完成簽約153008人，其中建檔立卡戶(hù)53226人。按照簽約一人，履約一人，做實(shí)一人的宗旨對(duì)簽約對(duì)象開(kāi)展履約服務(wù)，共履約服務(wù)35162人，重點(diǎn)人群嚴(yán)格按照公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范開(kāi)展履約共21637人（其中老年人7402人，孕產(chǎn)婦367人，兒童3597人，高血壓6600人，糖尿病2490人，嚴(yán)重精神障礙269人，肺結(jié)核35人，殘疾人877人）。