“其作始也簡，其將畢也必巨。”2020年，蒙自市脫貧攻堅戰(zhàn)和創(chuàng)建全國文明城市進入決戰(zhàn)決勝關鍵期，為高質量打贏健康扶貧“總攻戰(zhàn)”，蒙自市堅持“一盤棋”思想，從“健康扶貧工作中存在的弱項和突出問題”入手，以“惠民利民常態(tài)化”為目標，聚焦“健康網(wǎng)底完善和健康理念培育”兩個方面，多點發(fā)力，補短板、強弱項，全方位推進“基本醫(yī)療有保障”到點到位。

“扶中有度”打通節(jié)點

蒙自市堅持疫情防控與健康扶貧兩手抓兩促進，以“家簽”為切入點，將防控工作與健康扶貧工作深度融合，緊緊圍繞“全面實現(xiàn)貧困人口基本醫(yī)療有保障”目標，聚焦“三個度”發(fā)力打通節(jié)點，確保全市在小康路上不掉隊。

制定下發(fā)健康扶貧工作計劃和實施方案，組建5支掛牌作戰(zhàn)小分隊，定期或不定期深入全市11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）開展日常作戰(zhàn)，做到任務統(tǒng)籌安排、力量統(tǒng)一調(diào)配，確保政策推進有力度。

在防疫與家簽結合上下深功夫，把健康監(jiān)測納入家簽履約服務內(nèi)容，組建177個家庭醫(yī)生簽約團隊，對建檔立卡戶貧困人口進行簽約履約服務，對外出返鄉(xiāng)人員進行網(wǎng)格式入戶摸排及監(jiān)測，做到疫情防控“不松勁”、家簽服務“不降標”，確保戰(zhàn)“疫”與“戰(zhàn)貧”方法有深度。

從“疏通就診通道”入手，將預檢分診關口前移，建立監(jiān)測與診療的分流綠色通道，做到發(fā)熱病人能及早及時轉診定點醫(yī)療機構，建檔立卡貧困人口患者能方便快捷得到治療，既有效降低疫情擴散風險，又保障“先診療、后付費”“三個一批”政策落實到位，全市基層普通門診一般診療費全額報銷，且“一站式”即時結報，確保健康扶貧措施落實有溫度。

“一證一核”做實重點

抓住“三個一批”重點工程不放松，聚焦“慢病簽約和大病救治”，從細處著手，以“特慢病辦證簡化和36種大病患者全覆蓋復核”惠通貧困人口，確保健康扶貧政策進得了村、入得了戶，重點措施解得了困、脫得了貧。

“一證解憂”，做細慢病管理。全面啟動建檔立卡貧困人口特慢病辦證工作，簡化申請辦理特慢性病證程序，組建專家組為建檔立卡貧困人口特慢病患者進行會診確認及現(xiàn)場即時辦證。截至5月10日，共有947名建檔立卡貧困人口辦理特慢性病證。

“一核全保”，落細大病救治。啟動建檔立卡貧困人口36種大病患者疾病復核工作，進一步分析研究每位患者病情及救治方案，將復核時間與救治時間有機結合，為每名患者制定個性化方案，確保全市貧困人口36種大病患者“一人一檔一方案”管理不漏一人、不打折扣。截至5月27日，已有82名建檔立卡貧困人口36種大病患者完成疾病復核工作。

“即簽即履”破解堵點

堅持“即簽即履”思路，以“177個簽約團隊”為主力，以慢性病、建檔立卡貧困人口、老年人、殘疾人、孕產(chǎn)婦等特殊人群為重點，深入76個村委會全面開展家庭醫(yī)生簽約與履約同步服務，避免“簽履脫節(jié)”。同時，在保證“應簽盡簽”的前提下，對外出務工人員實行4個分級，短期外出的擇期再履，長期外出的利用春節(jié)返鄉(xiāng)之機進行履約，確保“簽約一人、履約一人、做實一人”。截至目前，全市11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建檔立卡貧困人口共簽約48549人，全部實現(xiàn)“即簽即履”。

“三醫(yī)惠民”點燃時點

“沒有全民健康，就沒有全面小康。”在決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅戰(zhàn)的路上，蒙自市各醫(yī)療機構同心同德為健康扶貧“總攻戰(zhàn)”加碼加力。

“村醫(yī)”無私，魚水情深。南部戰(zhàn)區(qū)空軍醫(yī)院與期路白苗族鄉(xiāng)螞蝗沖村委會簽署定點扶貧協(xié)議，在大力扶持該村醫(yī)療設施設備的基礎上，精選10名專家深入螞蝗沖村委會及17個自然村開展義診7場，捐贈各種醫(yī)療器械及辦公設備及藥品30余種2.5萬余元，服務群眾260余人次。

“游醫(yī)”解困，大愛無疆。州第一人民醫(yī)院從“健康扶貧在行動，惠民政策暖人心”義診活動入手，組織專家15人次深入西北勒鄉(xiāng)和老寨苗族鄉(xiāng)開展巡診，共為100余名群眾提供健康服務，發(fā)放健康教育宣傳資料及宣傳品120余份。

“隊醫(yī)”進門，與民連心。芷村鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院與蒙自市中醫(yī)院聯(lián)合組建“家庭醫(yī)生團隊”，設立2個臨時“家庭醫(yī)院”，開展聯(lián)合義診及入戶履約行動，共接診患者30余人次，入戶履約500余戶；市中醫(yī)院和東城社區(qū)衛(wèi)生服務中心及西北勒鄉(xiāng)衛(wèi)生院聯(lián)合組建掛牌作戰(zhàn)“醫(yī)療隊”，深入西北勒鄉(xiāng)為40余名群眾提供義診服務。

“積分超市”巧攻難點

健康扶貧，不僅要解決群眾“看病難、看病貴”的問題，也要解決群眾“健康意識缺乏”的問題。“授人以魚不如授人以漁”，蒙自市堅持“漁”與“魚”雙管齊授，通過“積分超市”培育“健康理念”，打破陋習難點，筑牢健康“網(wǎng)底”，確保貧困群眾“方便看病、看得起病、看得好病、少生病”，避免因病致貧、因病返貧。

小積分繪就亮麗的健康底色。市健康扶貧掛牌作戰(zhàn)小分隊以西北勒鄉(xiāng)他期口村委會下呼吐貧困村為重點，大搞衛(wèi)生評比，通過“積分超市”，以“積分兌獎”重樹健康意識，一點一滴注入“全民健康”理念，引導村民換取健康新生活。 （通訊員 張二發(fā) 文/圖）