第一部分  部門概況

　　一、主要職能

　　（一）主要職能

　　蒙自市芷村鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院是蒙自市衛(wèi)計局下屬的財政全額撥款事業(yè)單位。職能是為人民身體健康提供醫(yī)療與預防保健服務，常見病多發(fā)病診治，院前急救巡回醫(yī)療，常見病多發(fā)病護理，恢復期病人康復治療與護理，公共衛(wèi)生服務項目工作，衛(wèi)生技術培訓，鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務培訓與技術指導，新型合作醫(yī)療組織與管理，衛(wèi)生監(jiān)督與衛(wèi)生信息管理，為計劃生育提供技術指導計劃生育技術服務，節(jié)育環(huán)置取、結軋、人工與藥物流產品、生育指導與避孕咨詢等工作。

　　（二）2016年度重點工作任務介紹

　　1.公共衛(wèi)生

   （1）疾病預防控制工作

　　①傳染病監(jiān)測工作

　　今年，我院分別對11個村委會各進行了35次疫情督導，對工作中存在的問題進行了現場或限期整改，和鄉(xiāng)村醫(yī)生一起分析當地的疫情情況，制定一步的工作計劃，保證了整個監(jiān)控網能夠暢通有序地開展工作。

　　②計劃免疫工作

　　做到了冷鏈室有專人管理，冷鏈設備有溫度計，每天對冷鏈設備進行兩次溫度觀察和記錄。各種疫苗按規(guī)范儲存，疫苗、注射器按全省統(tǒng)一臺賬、專人管理，有完整正確的領發(fā)登記和盤點登記，賬物相符。衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室疫苗出入庫信息一致、數量吻合。村衛(wèi)生所每年常規(guī)疫苗運轉不少于12次，能完整填寫和上報免疫規(guī)劃基礎資料年報表，有免疫規(guī)劃上墻圖表，且更新了上一年度數據。我鎮(zhèn)轄區(qū)兒童預防接種信息已錄入預防接種信息系統(tǒng)客戶端并進行管理。全面完成了我鎮(zhèn)轄區(qū)新生入托、入學查驗預防接種證和補種工作。兒童建證建卡率達到100％，各類疫苗接種完整率均達到95％以上。  

　　③鼠防工作：組織春季滅鼠1次，滅鼠效果較好，為做好鼠疫監(jiān)測，在不同村寨捕鼠50只作檢驗，未發(fā)現異常情況，至今無鼠疫發(fā)生。

　　④皮防工作：線訪調查127個自然村，對象為4-65歲人群涉及全鎮(zhèn)3900余人。其中：疫村10個，應訪397人，實訪426人，自然村117個，應訪1946人，實訪2196人。完成所定標準的100%，未發(fā)現麻風及疑似麻風病例。

　　⑤瘧防工作：依照“分類防治、分類指導”的原則，重點對聯合村委會認真做好我鄉(xiāng)的瘧防工作。1月-11月發(fā)熱病人血檢:171人。

　　⑥結防工作：1-11月發(fā)現可疑肺結核9例，未發(fā)現新涂陽病人，9例病人都接受正規(guī)治療并按要求定期隨訪。

　　⑦老年人保健

　　全鎮(zhèn)共有65歲以上的老年人共2815人，我院對其中的2315人實行健康管理。我院今年為2315名65歲及以上老年人進行了包括一般體格檢查、血糖、B超、肝腎功、電解質測定等的免費健康體檢。

　　⑧慢性病管理

　　我院對所轄高血壓患者進行篩查，建立35歲以上人群門診首診測血壓、測血糖制度，全年共測量血壓2981人次。對已確診的共1819人原發(fā)性高血壓患者納入高血壓患者管理，每年提供4次隨訪。血糖監(jiān)測2153人次，并對全鎮(zhèn)375名糖尿病患者實施了管理，完成了每人每年4次的面對面隨訪工作。

　　我院對轄區(qū)內128名重性精神疾病患者進行登記管理,在專業(yè)機構指導下對居家的127名重性精神病人進行治療隨訪和康復指導。

　　⑨死因監(jiān)測工作

　　我院認真開展死亡原因監(jiān)測工作，按照市疾控中心的要求和統(tǒng)計方法，及時上報各種報表，全年累計報告了228例死亡病例。為及時發(fā)現全鎮(zhèn)死亡病例中存在的問題，總結好本地區(qū)導致死亡疾病的趨向提供了有力數據。

　　⑩突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處置工作

　　ⅰ.2016年我鎮(zhèn)轄區(qū)內未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件。設有專人負責傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告，有設備、制度、自查及網絡直報系統(tǒng)，并制定有傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件方案。

　　ⅱ.定期查門診日志和出入院病人登記本，檢查項目齊全，填寫規(guī)范，無漏登和缺項。

　　ⅲ.及時報告?zhèn)魅静。堎|報告卡填寫準確、完整，紙質報告卡與網絡報告信息一致。

　　（2）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作

　　我鎮(zhèn)有衛(wèi)生院1個，村衛(wèi)生所11所,村衛(wèi)生室4個，有鄉(xiāng)村醫(yī)生41人，公共場所24戶，幼兒園1所，中學1所、完小共9所（包含3個校點），廠礦10戶。按照市監(jiān)督所的統(tǒng)一部署，我鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作有序開展，2016年協(xié)管站在轄區(qū)開展了衛(wèi)生監(jiān)督巡查工作，對轄區(qū)內職業(yè)病、生活飲用水各宣傳1次；協(xié)助市監(jiān)督所開展打擊非法行醫(yī)活動1次；對轄區(qū)內醫(yī)療機構的規(guī)范執(zhí)業(yè)、消毒規(guī)律隔離制度的落實及傳染病疫情報告和醫(yī)療廢物的存放、處置等環(huán)節(jié)進行監(jiān)督檢查64戶次；依照相關法律法規(guī)做好公共場所經營單位的衛(wèi)生許可、審核、復審工作，并定期對轄區(qū)內美發(fā)店、旅店進行監(jiān)督檢查96 戶次；協(xié)助指導農村飲用水水質為社會主義服務監(jiān)測及消毒工作，1-12月對轄區(qū)飲用水單位進行巡查504戶次，對轄區(qū)內學校進行監(jiān)督檢查44次。

　　（3）婦幼保健工作

　　①孕產婦管理

　　ⅰ.2016年9月止，發(fā)現孕產婦數為528人，孕產婦已建冊管理登記的有528人，產婦數404人，系統(tǒng)管理404人，率100%，產后訪視404人，活產嬰兒405人。

　　ⅱ.住院分娩404人，占產婦總數的100%，新法接生0人。

　　ⅲ.高危孕產婦146人，管理146人，管理率100%，現已分娩109人，住院分娩109人，住院分娩率100%。余37人未娩。

　　ⅳ.“農村孕產婦住院分娩補助”項目工作：醫(yī)務人員培訓2次，發(fā)放宣傳材料1100余份，黑板報12期。我院住院分娩13人，均享受“降消”補助政策。

　　②兒童保健

　　ⅰ.根據村醫(yī)上報資料認真填寫臺賬。

　　ⅱ.2016年7歲以下兒童數為2787人，其中保健管理人數為2406人，管理率86.33%。3歲以下兒童數為1302人，按4.2.2管理程序系統(tǒng)管理，保健管理人數為1187人，系統(tǒng)管理率91.17%。

　　ⅲ.體檢表按WHO提供的7歲以下兒童體格發(fā)育參考值評價，表格填寫完整有個體評價，有全鎮(zhèn)兒童體檢評價分析。

　　ⅳ、在門診與體檢工作中發(fā)現高危兒童及時掛牌追蹤管理，宣傳科學育兒知識，提高兒童身體素質，有效降低5歲以下兒童死亡率，高危兒童應管理為57人，現已管理57人，管理率100%。

　　ⅴ.兩病管理：按照兩個標準病案規(guī)定管理腹瀉與肺炎兒童，肺炎患病人數0人；腹瀉患病人數0人。

　　ⅵ.2016年活產405人。5歲以下兒童2103，死亡數為7人，死亡率17.28‰，其中新生兒3人，新生兒死亡率7.41‰，嬰兒死亡4人，嬰兒死亡率9.88‰，1—4歲兒童死亡3人。

　　ⅶ.已在今年9月對2016年出生數、5歲以下兒童死亡數、孕產婦死亡進行漏報調查，抽老芷村、聯合、一碗水、巖峰窩、白石巖五個村委會調查，原上報出生數158人，無孕產婦死亡漏報， 5歲以下兒童死亡漏報1人。

　　ⅷ.到幼兒園和學前班進行體檢，幼兒園由市婦幼院檢查，防保組到學前班體檢258人，針對多發(fā)病進行健康教育，指導學校開展衛(wèi)生與保健課，促進兒童從小養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。

　　③預防艾滋病、乙肝、梅毒母嬰傳播工作

　　ⅰ.成立了以院長、科室主任、防保組人員組成的領導小組，開展預防艾滋病、乙肝、梅毒母嬰傳播相關工作，與工作計劃一起上報市婦幼院。

　　ⅱ.對來我院首次孕檢的孕婦、待產的產婦宣傳艾滋病、乙肝、梅毒母嬰傳播知識，從市婦幼領來HIV快速檢測試紙抽血檢測，HIV檢測孕婦191人，并且進行及時陰性告知191人，陽性0人，咨詢191人次；檢測待產婦0人，陽性0人，咨詢0人；孕產婦檢測191人，陰性0人，乙肝兩對半監(jiān)測191人，陽性8人。已按時上報季報表。鄉(xiāng)醫(yī)業(yè)務培訓4期。

　　④農村孕產婦住院分娩補助項目工作：

　　加大項目的宣傳力度，在每個村委會掛宣傳牌一個，刷宣傳標語2條，對住院分娩補助情況進行及時公示。對我院、州市級及私立醫(yī)院住院分娩的孕產婦（未享受到項目補助的），給以辦理補助，全年共辦理30人，補助金額12000元。

　　⑤鞏固愛嬰醫(yī)院

　　制訂愛嬰醫(yī)院鞏固措施，對新入醫(yī)院的醫(yī)務人員進行不少于18學時的知識培訓，并且進行課后考試，年內組織了一期全部職工進行愛嬰知識培訓。

　　（4）居民健康檔案

　　全鄉(xiāng)共有人口37078人，我院為全鎮(zhèn)35973人建立了統(tǒng)一規(guī)范的居民健康檔案并開展服務，及時更新居民健康檔案，建檔率達97.1％,檔案的錄入工作正在進行中。

　　2.宣傳教育及統(tǒng)計工作

　　我院制定了健康教育工作計劃和干預策略，確定開展每次健康教育活動的內容、形式、時間、實施質量控制的方法、組織實施過程、工作人員和設備，配備兼職人員1人負責此項工作的開展。我院還堅持利用每個趕集日到街上搞宣傳活動，利用農村群眾集中辦理各種宴席活動時到現場舉辦健康知識講座發(fā)放健康教育印刷資料。全年發(fā)放了健康教育印刷資料，印刷資料包括健康教育折頁、健康教育處方、健康手冊和醫(yī)學科普讀物等12種共8000余份。組織播放健康教育音像資料 音像資料包括錄像帶、VCD、DVD等10種視聽傳播資料，設置了面積不少于2平方米的健康教育宣傳欄2個，并定期進行了更新。共更新12次，開展公眾健康咨詢活動9次,舉辦了健康知識講座12次，受教育6000余人次。

　　3.中醫(yī)藥管理工作

　　我院年內組織醫(yī)務人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了中醫(yī)藥健康管理服務項目培訓和學習。為轄區(qū)0-3歲兒童1431人、65歲以上老年人2637人，提供了包括中醫(yī)飲食調養(yǎng)、起居活動指導、給家長傳授摩腹和捏脊方法、中醫(yī)體質辨識、中醫(yī)藥保健指導等多個服務項目，中醫(yī)藥管理率達95%以上。

　　4.艾滋病防治工作

　　2016年我院共組織開展防治艾滋病知識、禁毒知識等專題宣傳教育活動14次，發(fā)放各種宣傳資料近1500份，接受群眾咨詢300多人次。我院工作人員對我鎮(zhèn)轄區(qū)范圍內HIV感染者及病人多次進行了追蹤隨訪，1-11月艾滋病人/感染者隨訪率57.1%,CD4檢測率61.1%，配偶檢測率80%，對孕產婦100%進行HIV檢測，PITC檢測人數2234人，檢測率31.79%，初篩陽性人數13人，確證陽性8人，轉介7人。一年來全院職工總動員為防治艾滋病工作做出了最大限度的努力。

　　5.新型農村合作醫(yī)療管理工作

　　建立新型農村合作醫(yī)療制度，是惠及億萬農民的好事，是解決“三農”問題，促進農村經濟社會協(xié)調發(fā)展的實事，更是當前我院工作的一件大事。我院2016年1至12月份門診減免及補償13976人次、補償總金額643934.28元，住院補償3672人次、補償總金額3588473.98元。

　　6.基本醫(yī)療服務工作

　　隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，醫(yī)療服務市場的競爭將會愈演愈烈，如何在競爭中站穩(wěn)腳跟，求得生存和發(fā)展，這是擺在當前每個衛(wèi)生院面前的一個嚴峻又不能回避的問題。從今年開始我們將醫(yī)院基本醫(yī)療服務工作，定為的“強院之路”。一年來全院上下以“救死扶傷、為人民服務”為宗旨，結合當前我院醫(yī)療服務水平還處于比較低的原始階段的實際情況，不盲目求大求精，從小事做起，從點點滴滴做起，從老百姓的實際需要入手，逐步規(guī)范各類診療技術操作。今年的基本醫(yī)療服務主要是做了以下幾個方面的工作：

　　一是重新裝修了中醫(yī)科營造了濃郁的中醫(yī)文化，拓展了以湯藥、婦科用藥等為主的中醫(yī)服務技術，開創(chuàng)了以中醫(yī)科為主其他各個科室積極參與的全院總動員提供中醫(yī)藥服務模式，使中醫(yī)藥服務在全院的占比不斷提升，全年的中醫(yī)藥服務10000余人次，中醫(yī)藥業(yè)務收入735289.12元,占全院總收入11.4%。

　　二是今年我院進一步加強了信息化建設工作，投次5萬元建成了3臺立式系統(tǒng)1臺派克式系統(tǒng)，于2016年7月實現了移動查房。既方便了病人就診也方便了醫(yī)務人員的工作，同時為診療及藥房規(guī)范化管理奠定了堅實基礎。

　　三是人材培養(yǎng)情況，2016年共計派出4名醫(yī)務人員到上菜醫(yī)進修院學習，為下一步擴展業(yè)務奠定堅實的人才基礎。

　　2016年1月-12月門診人次59296人,住院病人3894人,搶救危重病人67人次 , 1-12月份業(yè)務總收入661萬元。

　　7、基礎設施建設

　　2016年投資85萬元，完成了院內綠化及擋土墻支砌工程。

　　二、部門基本情況

　　（一）部門決算單位構成

　　納入2016年度部門決算編報的單位共1個。其中：行政單位0個，參照公務員法管理的事業(yè)單位0個，其他事業(yè)單位1個。

　　（二）部門人員和車輛的編制及實有情況

　　蒙自市芷村鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2016年末實有人員編制31人。其中：行政編制0人（含行政工勤編制0人），事業(yè)編制31人（含參公管理事業(yè)編制0人）；在職在編實有行政人員0人（含行政工勤人員0人），事業(yè)人員28人（含參公管理事業(yè)人員0人）。

　　離退休人員7人。其中：離休0人，退休7人。

　　實有車輛編制1輛，在編實有車輛1輛。

　　第二部分  2016年度部門決算表

　　（詳見附件）

　　第三部門  2016年度部門決算情況說明

　　一、收入決算情況說明

　　蒙自市芷村鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2016年度收入合計1303.68萬元。其中：財政撥款收入497.92萬元，占總收入的38.2%；上級補助收入0萬元，占總收入的0%；事業(yè)收入672.01萬元，占總收入的51.5%；其他收入133.75萬元，占總收入的10.3%。總收入與上年度1099.53萬元相比增加204.15萬元，其中財政撥款收入增加94.22萬元，占總收入增長的46.2%，撥款收入上升的原因是2016年調整工資幅度加大。

　　二、支出決算情況說明

　　蒙自市芷村鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2016年度支出合計1239.71萬元。其中：基本支出1228.66萬元，占總支出的99.1％；項目支出11.05萬元，占總支出的0.9％；上繳上級支出、經營支出、對附屬單位補助支出共0萬元，占總支出的0％。與上年總支出1023.77萬元對比增加215.94萬元,支出上升主要原因是2016年度調整工資幅度加大。

　　三、一般公共預算財政撥款支出決算情況說明

　　（一）一般公共預算財政撥款支出決算總體情況

　　蒙自市芷村鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2016年度一般公共預算財政撥款支出486.14萬元,占本年支出合計的39.2%，其中：基本支出475.09萬元，占97.7%；項目支出11.05萬元，占2.3%。。

　　（二）一般公共預算財政撥款支出決算具體情況       

　　1.社會保障和就業(yè)（類）支出40.13萬元，占一般公共預算財政撥款總支出的8.3%。主要用于事業(yè)單位退休人員工資支出；

　　2.醫(yī)療衛(wèi)生與計劃生育（類）支出429.85萬元，占一般公共預算財政撥款總支出的88.4%。主要用于醫(yī)療衛(wèi)生與計劃生育支出；

　　3.住房保障（類）支出16.16萬元，占一般公共預算財政撥款總支出的3.3%。主要用于住房公積金支出；

　　四、一般公共預算財政撥款“三公”經費支出決算情況說明

　　(一)“三公”經費財政撥款支出決算總體情況

　　蒙自市芷村鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2016年度“三公”經費財政撥款支出預算為0萬元，支出決算為0萬元。

　　第四部分  名詞解釋

　　情況說明里涉及到需要解釋說明的決算相關專用名詞，在此進行說明解釋。

　　公共衛(wèi)生：公共衛(wèi)生服務是一種成本低、效果好的服務，但又是一種社會效益回報周期相對較長的服務。主要包括健康檔案建立，婦幼保健，衛(wèi)生監(jiān)督，疾病預防控制，健康教育，中醫(yī)等工作。

　　基藥補助：國家為推行藥品零差率政策，在衛(wèi)生院和醫(yī)院實行的一種惠民政策，該項政策由國家財政補助衛(wèi)生院經費。